Уровень холестерина в крови выше 9 ммоль/л

Печень играет не последнюю роль в организме. Она обеспечивает обезвреживающую, белково- и гормоносинтетическую и многие другие функции. В том числе, печень ─ одно из основных мест образования холестерина, который также необходим организму, так как он:

• Является компонентом клеточных мембран.
• Нужен для образования желчных кислот, без которых не происходит нормальное пищеварение.
• Принимает участие в синтезе гормонов.[contents]

80% этого вещества образуется непосредственно во внутренних органах, в этом процессе принимают участие: почки, кишечник, надпочечники, половые железы, оставшиеся 20% поступают с едой

Транспорт холестерина в организме обеспечивают образования, состоящие из белков и липидов ─ липопротеиды. Их различают по плотности, размеру и проценту содержания липидов.

Виды липопротеидов

Липопротеиды бывают:

• Высокой плотности.
• Низкой плотности.
• Промежуточной плотности.
• Очень низкой плотности.

Сверху вниз увеличивается доля содержания в них липидов.

Показатель общего холестерина в крови повышается именно за счет увеличения содержания двух, перечисленных последними, групп липопротеидов.

Чем опасно повышение холестерина?

Когда происходит нарушение обмена холестерина растет риск развития атеросклероза и появления его осложнений.

Атеросклероз ─ заболевание, поражающее артерии, которое обусловлено:

• Отложением в стенке сосудов холестерина.
• Последующим ростом на месте липидных отложений соединительной ткани, а также дальнейшей их кальцификацией.

При повышенном уровне холестерина сосуды закупориваются, нарушая работу внутренних органов и вызывая различные проблемы

Опасно это состояние тем, что сосудистая стенка постепенно теряет свои свойства:

• Теряет эластичность, не может эффективно расширяться, становится хрупкой.
• На эндотелии сосудов формируются наложения, так называемые бляшки, которые существенно сужают просвет сосуда.
• Атеросклеротические бляшки склонны к распаду, от них могут отрываться участки и, мигрируя по сосудам, они могут закупоривать их, вызывая множество тяжелых и даже летальных осложнений.

Факторы риска

Некоторые люди наиболее уязвимы для атеросклероза. Риск зависит от следующего:

• Возраста. Чаще страдают от атеросклероза женщины старше 55 лет или представительницы прекрасного пола с ранним климаксом, мужчины ─ несколько раньше ─ уже после 45 лет.
• Наличия вредных привычек. Курение и злоупотребление алкоголем наносят урон сосудам.
  Цифр артериального давления. При повышении кровяного давления выше 140/90 мм рт. ст. или при постоянном приеме антигипертензивных средств риск прогрессирования атеросклероза повышается.
• Сопутствующих заболеваний. Например, ожирение, сахарный диабет существенно влияют на развитие атеросклероза, особенно если не контролируются.
• Ранние проявления нарушений обмена липидов у близких (инфаркт у мужчин младше 55 лет, у женщин до 65 лет).

Чем опасен атеросклероз?

Опасность этого заболевания состоит в том, что он может практически никак не проявлять себя до появления осложнений. Выявляют высокий уровень холестерина (иногда гораздо выше нормы ─ от 9 ммоль/л и больше) чаще всего в ходе профилактических осмотров или обследования по поводу других заболеваний.

Атеросклероз протекает у всех с разной скоростью и интенсивностью в зависимости от многих причин, но все же, конечный результат чаще всего один ─ рано или поздно он может стать причиной следующих грозных осложнений:

• Ишемическая болезнь сердца, инфаркты.
• Поражение сосудов головного мозга, инсульты.
• Ишемические поражения конечностей (перемежающаяся хромота).
• Ишемические заболевания органов пищеварения (например, различных отделов кишечника).
• Почечная недостаточность как результат поражения почечных артерий.

Диагностика

Контроль уровня холестерина нужно проводить у следующих групп населения:

• Мужчин после 35 лет.
• Женщин после 45 лет.

У данных групп людей определяют уровень общего холестерина. Если получены нормальные его значения, то исследование повторяют через 5 лет.

Норма содержания холестерина в крови увеличивается с возрастом. Например, у мужчин после 30 лет верхняя граница ─ 6,55 ммоль/л, в 40 лет ─ 6,98 ммоль/л и так далее до 7,19 ммоль/л к 60 годам.

Если у человека имеются проблемы со здоровьем сердечнососудистой системы, есть подозрения на атеросклероз, необходимо сдать анализ на содержание холестерина

Если показатель общего холестерина в крови превышает 5 ммоль/л (не говоря уже о той ситуации, когда холестерин 9 или 9,7 ммоль/л), то врачу надо изучить полный липидный спектр крови, оценить риск возникновения осложнений по специальной шкале. После чего он дает рекомендации по диете и образу жизни, при необходимости назначает лекарственную терапию, для того чтобы поддерживать уровень липидов в границах нормы.

Диетотерапия и образ жизни

Для коррекции холестерина в крови большое значение имеют образ жизни и особенности питания.

Для того чтобы предупредить атеросклероз или замедлить его прогрессирование, необходимо:

• Проявлять достаточную двигательную активность.
• Бороться с вредными привычками: курением и злоупотреблением алкоголем.
• Следить за своим весом, при необходимости ─ снижать его.

Рекомендации по питанию включают:

• Уменьшение в рационе количества жиров.
• Повышение в питании доли продуктов, богатых клетчаткой, витаминами: фруктов, овощей.
• Ограничение поваренной соли.
• Потребление рыбы, а также других продуктов, богатых полиненасыщенными жирными кислотами (красные сорта рыбы в вареном, печеном виде, соевое, оливковое растительные масла) как минимум пару раз в неделю.

Медикаментозное лечение

Обычно, лекарственные средства используют в комбинации с немедикаментозными (изменением образа жизни и диетотерапией), так они покажут наибольшую эффективность.

К препаратам, применяемым для коррекции липидного обмена, относят:

• Статины. Эти препараты, влияя на специфический фермент, нарушают синтез холестерина.
• Препараты, блокирующие абсорбцию холестерина в тонком кишечнике.
• Ионно-обменные смолы. Увеличивают выделение холестерина.
• Фибраты. Повышают долю липопротеидов с высокой плотностью.
• Препараты никотиновой кислоты. Снижают содержание липопротеидов с низкой плотностью, повышает ─ с высокой.

Если значение холестерина, полученное в рамках обследования, превышает возрастную норму (тем более, если его уровень выше 9 ммоль/л), нужно получить консультацию специалиста. Выбор препарата для лечения и его дозировки осуществляет врач. Эти лекарства обладают строгими показаниями к приему, во избежание нежелательных эффектов для их назначения необходимо обратиться к доктору.