Уровень холестерина в крови 2 и более: что это значит?

Холестерином называется органический жирный спирт, имеющий липофильные свойства. Он является крайне важным органическим соединением, поскольку входит в состав всех клеточных мембран млекопитающих. Поэтому практически в каждой лаборатории в ходе биохимического анализа крови измеряют и уровень данного вещества, так как сделать это несложно, а диагностическая ценность такого исследования достаточно высока.[contents]

Если Ваше питание сбалансированное и оптимальное, то 80% содержащегося в крови холестерина появляется там, в результате его синтеза из насыщенных жирных кислот в печени, остальной же холестерин поступает с продуктами питания

Практически весь холестерин мы получаем с животными жирами, а вот в растительных маслах его практически не содержится. При этом большая его часть, необходимая организму для жизнедеятельности, синтезируется внутри самого организма. Из внешней среды поступает лишь 20% от общей потребности.

Основная его задача − обеспечивать структурную целостность мембран и их устойчивость к более широкому диапазону температуры. Также, на основе холестерина надпочечниками синтезируется ряд стероидных гормонов, а также он участвует в обмене витамина Д. Таким образом, данное вещество незаменимо для нормального функционирования нашего организма. Однако любой его избыток может быть связан с риском развития определенных болезней.

Риски, связанные с повышением холестерина

Современная медицина связывает повышенный уровень холестерина с риском развития атеросклероза. Нормальное количество данного вещества в крови ниже 5,2 миллимоль на литр. Превышение данного фактора является признаком нарушения обмена веществ, которое может грозить развитием ряда патологий, в том числе атеросклероза.

Нужно внимательно относиться к данным, полученным в результате лабораторных анализов крови. Цифра общего холестерина вроде 2,9 означает, что риск невелик, а вот превышение рекомендуемого параметра нежелательно, так как возможно развитие атеросклероза.

Он развивается в результате того, что в организме имеет место избыточное количество холестерина, который начинает откладываться в интиме артерий мышечно-эластического и эластического типов. Со временем это приводит к значительному сужению их просвета, что ведет к падению уровня кровотока и недостатку кислорода в тканях. Это достаточно опасное хроническое заболевание, которое может осложняться целым рядом тяжелых патологий:

• Ишемический инфаркт сердечной мышцы.
• Инфаркт (инсульт) мозга.
• Ишемическое поражение почек с последующим развитием почечной недостаточности.
• Развитие печеночного фиброза.
• Тромбообразование с развитием эмболий, в частности, ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии).

Однако, прямой холестерин не может быть использован тканями, так как синтез эндогенного и накопление экзогенного вещества происходит в печени, откуда его нужно доставить до нуждающихся в нем клеток. Без специальных белковых посредников это невозможно, так как его молекула нерастворима в воде, которая является основой плазмы крови.

Разновидности холестерина

Было установлено, что ключевую роль в развитии атеросклероза сосудов играет не общее количество холестерина, а уровень вещества, связанного с липопротеинами низкой плотности. Оно содержит молекулу белка аполипопротеина, который является основным переносчиком собственно холестерина в крови. Оно образуется из липопротеинов крайне низкой плотности в ходе процесса липолиза.

Существует три вида белково-жировых молекул, в состав которых входит холестерин – это липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) и триглицериды

Данная реакция происходит преимущественно в печени, откуда новообразованное вещество поступает в кровь, являясь основным переносчиком липидов, которые синтезированы в печени, к другим тканям организма. Кроме холестериновых молекул, они могут переносить:

• Триглицериды.
• Витамин Е.
• Каротиноидные молекулы.
• Другие липофильные вещества.

Высокая атерогенность данного вида соединений связана с тем, что именно эти молекулы поставляют холестерин в ткани, в том числе — в эндотелий сосудов. Если клетка нуждается в данном веществе, то она синтезирует рецепторы, реагирующие с ЛПНП, после чего происходит поглощение их клеткой. Из-за их маленького размера клетка может поглощать довольно много молекул одновременно.

Таким образом, количество ЛПНП, попадающего внутрь клетки, заметно превышает уровень ее потребности в них, из-за чего лишь часть окисляется в лизосомах с последующим встраиванием в клеточную мембрану, неиспользованные же жиры откладываются в клетках, что постепенно ведет к развитию их повреждения и гибели.

Рекомендуемый уровень ЛПНП в крови не должен превышать 2,4 (по некоторым данным 2,6) ммоль/л. Превышение такого количества уже считается фактором риска развития атеросклероза, ишемической болезни сердца и даже инфаркта миокарда.

При этом количество ЛПНП около 2,9 считается пограничным, или близким к оптимальному, однако, требующим коррекции рациона или стиля жизни пациента, так как риск развития атеросклероза остается даже при нем. Превышение рекомендуемых цифр в 2 или 3 раза означает практически 100% вероятность наличия атеросклероза, и крайне высокий риск развития угрожающих жизни осложнений.

Антиатерогенные липопротеины

Липопротеины с высокой плотностью обладают способностью противодействовать откладыванию жиров в интиме сосудов, предупреждая, таким образом, развитие атеросклеротических бляшек. Они также синтезируются в печени человека из апопротеинов, которые связаны с фосфолипидами.

При взаимодействии с молекулой холестерина данное вещество захватывает ее, а затем переносит ближе к ядру, при этом происходит его эстерификация, а поверхность липопротеина освобождается для принятия новой молекулы. Таким образом, он поглощает избыточное количество неэстерифицированных молекул холестерина из клеток, а также из состава других липопротеинов, предотвращая их попадание внутрь клеток эндотелия.

Его нормальная концентрация в крови − это больше чем 1,5 ммоль/л. То есть уровень в 2,4 считается хорошим, а 1,1 уже должен вызвать опасения. Однако их количество редко превышает граничную цифру больше чем в два раза. Многие люди не знают, что данное вещество необходимо организму и задаются вопросом, что делать, когда количество ЛПВП находится в пределах нормы.

Действия в случае повышенного уровня холестерина

Если анализ показал, что у человека имеется повышенный уровень данного вещества, особенно входящего в состав атерогенных ЛПНП, то ему следует всерьез задуматься о диете и ведении более подвижного образа жизни.

Продуктовый набор, входящий в состав диеты, включает мало холестерина при достаточно высоком содержании в нем пищевых волокон растительного происхождения, фитостеринов, витамина С, витамина Е и других природных антиоксидантов

Нужно учитывать то, насколько сильно повышен уровень − если анализ показал, что холестерин 5,9 ммоль/л, то это означает лишь пограничное состояние, которое легко убрать, нормализовав питание, отказавшись от жирной мясной пищи, включив в режим дня регулярную физическую нагрузку.

Таким образом, довольно легко уменьшить его количество, приведя к норме. Спустя некоторое время можно обнаружить, что холестерин уже ниже 5,2 ммоль/л и опасность миновала. Однако не стоит бросать диету и упражнения, так как это может привести к тому, что его количество опять возрастает.

В случае если наблюдается значительное увеличение холестерина, особенно в виде липопротеинов низкой плотности, следует обратиться к врачу, так как существует высокий риск наличия атеросклеротических изменений. Также в больнице могут выявить возможные осложнения на ранних стадиях, и назначить грамотную антилипидемическую коррекцию медикаментозными препаратами.