Лечения атеросклероза сосудов головного мозга при помощи лекарственных препаратов
Содержание статьи
Атеросклеротическое поражение сосудов организма человека приводит к развитию различных заболеваний, связанных с нарушением кровоснабжения внутренних органов. При этом больным требуется не только вовремя выявить болезнь, но и назначить адекватную терапию. Как лечить атеросклероз сосудов головного мозга? Для этого существует несколько групп лекарств, отличающихся друг от друга механизмом своего действия и особенностями приема.[contents]
Правильный подбор медикаментозной терапии – важнейшая задача для лечащего врача и самого пациента. Препараты при атеросклерозе могут стать причиной развития побочных эффектов. В связи с этим необходимо ориентироваться при их назначении на имеющиеся показания и противопоказания.
Цели и возможности лечения
Атеросклероз сосудов головного мозга и шеи – серьезное заболевание, приводящее к постепенному нарастанию тяжести состояния пациента и его инвалидизации в связи с возможным развитием тяжелых осложнений, таких как транзиторные ишемические атаки и инсульты.
В связи с этим выделяют несколько основных задач всей терапии:
- Улучшение кровоснабжения ткани головного мозга и снижение уровня гипоксии.
- Восстановление адекватного кровотока по мозговым сосудам в связи с увеличением их просвета.
- Нормализация жирового обмена в организме.
- Контроль уровня артериального давления для предупреждения развития сопутствующих осложнений.
Использование лекарственных препаратов должно проходить только по назначению и под контролем доктора.
Подобные цели могут быть достигнуты путем рационального использования препаратов при атеросклерозе. К основным группам лекарств при атеросклерозе сосудов головного мозга относят:
- Статины различного поколения.
- Фибраты и секвестранты желчных кислот.
- Никотиновая кислота.
- Ноотропы и антиоксиданты.
- Антигипертензивные средства.
Надлежащее использование данных медикаментов, позволяет значительно улучшить прогноз в отношении лечения заболевания у большинства больных, без риска развития побочных эффектов.
Статины: использование и дозировка
Медикаментозное лечение повышенного уровня холестерина в крови основывается на использование статинов различного поколения. Они хорошо показали себя в клинической практике и назначаются широкому кругу лиц. Статины блокирует в печени ключевой фермент синтеза холестерина, что приводит к снижению его концентрации в крови, а также снижает количество липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), играющих важнейшую роль в развитии и прогрессировании атеросклероза.
Важно отметить, что применение при атеросклерозе лечения на основе статинов может привести к развитию различных побочных эффектов. Поэтому важно проконсультироваться со своим лечащим врачом и не использовать препараты самостоятельно.
Стоит остановиться на основных представителях данной группы медикаментов.
- Липримар – один из наиболее часто назначаемых гипохолестеринемических препаратов. Основное действующее вещество в его составе – аторвастатин. Применяется Липримар в дозе 80 мг в день в вечернее время. При этом минимальная продолжительность подобного медикаментозного лечения – 4 недели. Во время использования препарата, необходимо контролировать липидный спектр крови, проводя лабораторные исследования. Это позволяет оценить эффект терапии и оптимизировать используемую дозировку.
- Аторис также содержит аторвастатин в качестве действующего компонента. Однако дозировка данного вещества в нем выше. Схема лечения в связи с этим также имеет определенные отличия. Стартовая доза приема – 10 мг, после этого, в зависимости от эффективности лечения, ее можно изменять по рекомендации лечащего врача. Максимальная суточная доза – 80 мг. Подобный постепенный подъем количества препарата обусловлен необходимостью оценки реакции организма и раннего выявления развития нежелательных лекарственных реакций.
- Основное действующее вещество в Мертинил – Розувастатин, который, как и другие статины, действуют на печеночный фермент ГМГ-КоА-редуктазу, снижая количество образуемого холестерина. Стартовая доза в лечении атеросклероза сосудов головы и мозга – 5 или 10 мг. После этого, доза может быть изменена в большую сторону.
Статины – наиболее эффективная группа медикаментов для контроля за уровнем холестерина в крови.
От атеросклероза сосудов головного мозга хорошо помогают именно статины, так как они способствуют снижению уровня холестерола и липопротеидов низкой плотности в крови, тем самым замедляя и останавливая рост атеросклеротических бляшек.
Применение фибратов
Средства для лечения атеросклероза включают и фибраты, группу лекарственных препаратов, показавшую себя лучшей в снижении количества триглицеридов и холестерина в крови. Важно помнить, что использование данных медикаментов требует постоянного определения лабораторных показателей липидного спектра крови.
Клофибрат – основное лекарственное средство из фибратов. Оказывает разностороннее положительное действие на организм человека, в связи с чем широко используется в качестве препарата для лечения атеросклероза сосудов головного мозга. Суточная доза рассчитывается на основании возраста больного и тяжести заболевания, и может варьировать от 1,5 до 2,3 гр. лекарства в сутки. Применяется данный медикамент три раза в день, а продолжительность терапии колеблется от 3 до 5 недель. В случае необходимости могут использоваться повторные курсы.
Еще одним представителем класса фибратов, является Безафибрат, обладающий схожим механизмов действия. Однократная доза – 0,3 гр. Согласно инструкции по применению, оптимальная дозировка для старта терапии должна составлять всего одну таблетку. При отсутствии эффектов, доза увеличивается.
Ноотропы и антиоксиданты
Препараты для лечения атеросклероза сосудов головного мозга также включают в себя две разные по химическому составу группы медикаментов: ноотропы и антиоксиданты. Однако все они оказывают на головной мозг несколько положительных эффектов:
- Делают нейроны более устойчивыми к гипоксическому повреждению и предупреждают их гибель.
- Улучшают функционирование сохранившихся нейронов.
- Повышают уровень когнитивных функций у человека (скорость мышления, память и пр.).
- Улучшают долгосрочный прогноз больного в отношении его качества жизни.
Ноотропы и антиоксиданты являются вспомогательной терапией и не могут назначаться в качестве монолечения.
К ноотропам относят такие лекарства, как Ноотропил, Пирацетам, Фенотропил и пр. Их прием должен всегда протекать только после консультации у лечащего врача, что позволяет предупредить развитие побочных эффектов. Антиоксиданты (Токоферол, Дигидрокверцетин и др.) защищают нейроны от гипоксии и снижают уровень повреждения ткани головного мозга. При этом развитие нежелательных лекарственных реакций встречается крайне редко.
Препараты никотиновой кислоты
Использование никотиновой кислоты при атеросклерозе обусловлено рядом ее воздействий на организм человека:
- Снижение уровня холестерола и ЛПНП в крови, с одновременным повышением количества липопротеидов высокой плотности.
- Улучшение кровоснабжения головного мозга за счет расширения кровеносных сосудов.
- Никотиновая кислота способствует растворению небольших тромбов.
- При длительном приеме снижается уровень артериального давления.
В связи со множеством положительных эффектов никотиновая кислота широко используется при лечении атеросклероза любой локализации, в том числе, при поражении мозговых сосудов. Максимальная доза в течение суток – 6 гр. Однако стойкий позитивный эффект наблюдается уже при дозировке 2-4 гр. в день. Как правило, прием данного препарата начинают с минимальной дозы, постепенно повышая ее. Никотиновая кислота выпускается в различной форме: порошок, таблетки от атеросклероза и т.д.
Использование антиагрегантов
Применение антиагрегантов при атеросклеротическом процессе позволяет предупредить развитие тромбозов и связанных с ними осложнений.
- Кардиомагнил – наиболее распространенный представитель данной группы медикаментов. В его состав входит знакомый всем аспирин и гидроксид магния, позволяющий снизить агрессивное воздействие таблеток на слизистую оболочку желудка. Доза препарата в сутки – 150 мг, т.е. одна таблетка. Продолжительность курса и необходимость его повторения определяется лечащим врачом.
- Тромбо АСС – еще один представитель группы антиагрегантов. Он содержит ацетилсалициловую кислоту и предупреждает слипание тромбоцитов между собой и образование тромбов. Доза препарата в течение дня от 50 до 100 мг. Прием лекарства может растянуться на несколько лет, так как риск тромбообразования у подобных пациентов наблюдается всегда.
Помимо указанных препаратов, определенное место в лечении атеросклероза сосудов головного мозга занимают ингибиторы всасывания холестерола из кишечника (Эзетимиб и др.), а так же секвестранты желчных кислот (Колестипол и Кванталан). Однако использование данных медикаментов наблюдается относительно редко. При их выборе в качестве основного способа терапии необходимо получить консультацию лечащего врача по вопросам дозировок и кратности приема.
Лечение атеросклеротического процесса в сосудах головного мозга требует комплексного подхода, включающего как использование медикаментозных средств, так и определенных немедикаментозных методов (коррекция диеты, физические упражнения и изменение образа жизни). В связи с этим при появлении любых симптомов данного заболевания, необходимо обратиться к лечащему врачу для проведения диагностики и назначения надлежащей терапии.
https://www.youtube.com/watch?v=3SGm0vbt6J4
Комментарии 0