Аторис или Аторвастатин – что выбрать?

Аторис – это лекарственный препарат из группы статинов, оказывающий гиполипидемическое (снижение жировых фракций липидов) действие. Действующим веществом Аториса является Аторвастатин. Аторис производится фирмой АО «КРКА д.д. Ново Место» в Словении. Препарат достаточно популярен среди врачей общей практики и широко назначается пациентам с атеросклеротическими заболеваниями. Аторис представлен в аптеках в нескольких дозировках – 10, 20, 30, 40, 80 мг. Лекарственное средство под торговым названием Аторвастатин является абсолютным аналогом Аториса. Аторвастатин выпускается многими отечественными и зарубежными производителями. То есть, по сути, Аторвастатин и Аторис – это одно и то же.

При лечении Аторвастатином уменьшается концентрация липопротеинов в организме человека

Фармакологические эффекты

Действующие вещество обоих препаратов – Аторвастатин, проявляет следующие фармакологические эффекты:

• уменьшает концентрацию холестерина в плазме крови;
• снижает уровень липопротеидов в плазме крови;
• угнетает рост клеток сосудистой стенки;
• оказывает расширяющее действие на сосуды;
• влияет на вязкость крови, уменьшая ее и подавляя действие некоторых свертывающих компонентов;
• снижает возможность развития осложнений, связанных с ишемией.

Учитывая особенность фармакологического действия, препараты статины чаще назначаются в зрелом и пожилом возрасте, реже – в молодом.

Показания к назначению статинов

Основными показаниями к назначению препаратов, содержащих Аторвастатин, являются:

• Первичное повышение уровня холестерина в крови.
• Увеличение уровня липидов в крови различного происхождения.
• Первичные профилактические меры ишемических осложнений у пациентов без явной клинической картины сердечно-сосудистой патологии.
• Профилактика повторных ишемических процессов после перенесенного инсульта, инфаркта, обострения стенокардии.

Снижение уровня холестерина обозначает уменьшение вероятности ишемических осложнений

Особенность препаратов, содержащих статины, заключается в длительности их приема. На начальных этапах лечения подбирается индивидуальная дозировка под контролем уровня холестерина в крови. После подбора адекватной лечебной дозы препарат назначается длительными курсами, иногда – пожизненно с периодическим контролем лабораторных показателей крови.

Применение Аторвастатина, обычно, дает хороший результат в снижении уровня холестерина и профилактики ишемических осложнений.

Противопоказания

Как любые препараты, оказывающие фармакологическое действие, Аторвастатин имеет противопоказания к применению. Препарат нельзя назначать в следующих случаях:

• Тяжелое заболевание печени в активной фазе.
• Изменение биохимических показателей печени любого происхождения.
• Непереносимость активного компонента лекарства или вспомогательных веществ.
• Беременность в любом триместре, а также период кормления грудью.
• Детский и подростковый возраст до 18 лет.
• Период планирования беременности.
• Реакции аллергического типа на арахис и сою.

В вышеперечисленных случаях назначение Аторвастатина не показано. Кроме того, необходимо соблюдать осторожность в применении препарата при заболеваниях, связанных с нарушением обмена веществ, эндокринных заболеваниях, алкогольной зависимости или частом злоупотреблении спиртными напитками, эпилепсии в стадии декомпенсации, заболеваниях печени в анамнезе, острых инфекционных процессах, при низком артериальном давлении и водно-электролитных нарушениях. То есть, при данных патологических состояниях применение препаратов-статинов возможно, но под строгим контролем и c соблюдением всех необходимых мер предосторожности.

Нежелательные реакции

В противном случае возможно развитие побочных нежелательных эффектов, таких как:

• Нервная система может отреагировать появлением головной боли, нервозности, астеническим синдромом, бессонницей, онемением различных частей тела, появлением «мурашек», повышенной тактильной чувствительностью, частичной потерей памяти, нейропатиями.
• Сердце и сосуды – учащенное сердцебиение, пониженное артериальное давление или гипертензия, головные боли по типу мигрени, различные типы сердечных аритмий.
• Со стороны органов пищеварительной системы – тошнота, изжога, рвота, отрыжка, боли в эпигастрии и правом подреберье, метеоризм, запор или диарея. Возможно обострение хронического панкреатита, гепатита, холецистита. Редко – развитие печеночной недостаточности.
• Мочеполовая система – снижение либидо, потенции, почечная недостаточность.
• Признаки воспаления суставов, боли в мышцах и костях, патологические процессы в сухожилиях, боли в разных отделах позвоночника.
• Кожные высыпания с мелкими элементами, кожный зуд.
• Со стороны кроветворной системы – признаки тромбоцитопении.

Требуется регулярное исследование содержания холестерина в крови для того, чтобы понять, насколько эффективным является лечение (кровь сдается не реже раза в месяц)

Если, на фоне приема Аторвастатина или Аториса появился хотя бы один из перечисленных нежелательных эффектов, то прием лекарственного средства следует прекратить и немедленно обратиться за медицинской консультацией. Врач примет одно из решений − снижение дозировки, замена препарата на другой или полная отмена применения статинов. Как правило, после коррекции суточной дозы Аторвастатина или его отмене, проявление нежелательных реакций заметно снижается или они исчезают совсем.

Что лучше?

Итак, Аторвастатин или Аторис, что же лучше выбрать? Поскольку оба препарата имеют одно и то же действующее вещество, соответственно, и фармакологическое действие они оказывают одинаковое. Оба препарата не являются оригинальными, то есть и Аторвастатин и Аторис – это воспроизведенные копии оригинального препарата Липримар. Если отталкиваться от распространенного мнения, что оригинальные препараты лучше, чем так называемые дженерики, Аторис и Аторвастатин находятся в равном положении.

Однако, среди врачей, как и среди пациентов, существует еще одно стойкое убеждение, что зарубежные лекарства лучше, чем отечественные. Приверженцы этой теории, как правило, выбирают Аторис.

Антиатеросклеротическое воздействие Аториса возрастает за счет способности вещества аторвастина оказывать влияние на метаболизм макрофагов и ингибирование синтеза изопреноидов, которые вызывают пролиферацию клеток слоя сосудов

Что касается стоимости статинов, следует отметить, что Аторис занимает среднюю ценовую позицию среди прочих препаратов, содержащих Аторвастатин. Лекарство под торговым названием Аторвастатин можно купить на порядок дешевле – это одно из преимуществ Аторвастатина перед Аторисом. В любом случае выбор за пациентом, которому назначен препарат, содержащий Аторвастатин. Для одного человека приоритетным является стоимость лекарственного средства, для другого – мнение врача или специалиста аптеки, третий – будет ориентироваться на рекламу или советы близких и друзей. Самое главное, выбрать препарат, не просто относящийся к статинам, а именно с тем действующим веществом, который назначил лечащий врач.