Торвакард для снижения уровня холестерина

Торвакард – это лекарственное средство, относящееся к статинам. В качестве действующего вещества препарат Торвакард содержит Аторвастатин, обладающий холестериноснижающим эффектом. Лекарственное средство выпускается чешской компанией «Зентива» в форме таблеток, содержащих 10, 20 и 40 мг. Аторвастатин эффективно снижает уровень липопротеидов и холестерина в плазме крови.[contents]

Лекарственное средство, используемое для снижения уровня холестерина в крови

Показания

Препарат назначают:

1. На фоне гипохолестериновой диеты при генетически обусловленном повышении уровня холестерина, смешанной гиперхолистеринемии.
2. При повышении сывороточных показателей триглицеридов и дисбеталипопротеинемии.
3. Заболеваниях сосудов и сердца у пациентов с высоким риском развития ишемических осложнений – возраст после 55 лет, эндокринные заболевания, болезни периферических сосудов.
4. При профилактике вторичных осложнений после перенесенных острых ишемических состояний.

Питание при повышенном уровне холестерина

В период применения Торвакарда специалисты рекомендуют соблюдать специальную диету, которая направлена на снижение уровня холестерина. Основными правилами гипохолестериновой диеты являются:

• максимальное ограничение соли;
• дневной рацион делится на 5-6 приемов пищи;
• ограничение или исключение животных жиров;
• способы приготовления пищи исключают жарку, копчение, приготовление еды на гриле;
• готовить блюда следует способом варки, тушения без использования масла, приготовления на пару;
• рацион должен содержать достаточно овощей, фруктов, злаковых культур;
• следует ограничить употребление яиц, сливочного масла;
• нужно исключить колбасу, особенно копченую, сосиски, концентрированные полуфабрикаты, консервы, жирные молочные продукты.

Колбасы и копчености при гиперхолестринемии необходимо исключить

Питание должно содержать не более 2700 калорий в сутки. Соблюдение правил питания позволяет нормализовать уровень холестерина и избежать сосудистых осложнений. Если диетотерапии недостаточно для снижения холестерина, назначают статины.

Правила назначения лекарства

Если лечение назначается впервые, необходимо подобрать адекватную дозировку препарата. Обычно терапию гипохолестеринемии начинают с минимальной дозы — 5 или 10 мг Аторвастатина.

После 3-4-х недель лечения статинами проводят контроль уровня холестерина и печеночных показателей.

Если уровень холестерина остался неизменным или снизился незначительно, дозировку препарата увеличивают. При этом следует обратить внимание на лабораторные показатели печени.

Когда нельзя использовать Торвакард?

Как большинство лекарственных средств, относящихся к статинам, Торвакард имеет противопоказания к использованию:

1. Непереносимость одного из вспомогательных компонентов или действующего вещества.
2. Болезни печени различного происхождения в активной фазе.
3. Повышение уровня ферментов печени неясного генеза более, чем в три раза.
4. Детородный возраст у женщин, не применяющих надежные противозачаточные способы.
5. Возраст до 18 лет.

В инструкции к Тровакарду описан целый ряд противопоказаний

Вышеперечисленные противопоказания являются абсолютными, но существуют заболевания, при которых принимать Торвакард допустимо, но соблюдая осторожность. В инструкции по применению Торвакарда такие состояния описаны:

• низкое артериальное давление;
• серьезные хирургические вмешательства, особенно полостные операции;
• генерализованные инфекции – сепсис;
• болезни костно-мышечной системы;
• нарушения баланса воды и электролитов в организме;
• болезни печени в прошлом;
• эпилепсия и другие заболевания с неконтролируемыми судорожными припадками;
• сахарный диабет.

В данных случаях использование таблеток Торвакарда начинают с минимальных дозировок и увеличивают дозу очень осторожно, наблюдая за состоянием больного.

Торвакард при беременности и лактации

Если на фоне приема Аторвастатина наступила беременность, следует прекратить лечение препаратом. Исследования на животных показали, что препарат способен оказывать токсическое влияние на плод. Исследования действия Аторвастатина в отношении людей в период беременности не проводились. Кроме того, в период кормления ребенка грудью Торвакард не используется, поскольку нет данных о способности статина секретироваться вместе с грудным молоком. Если женщина до беременности принимала статины, то прием средств следует отменить на весь период вынашивания ребенка и кормления его грудью. Атеросклероз является медленно текущим патологическим процессом, поэтому ничего критического за период отмены препарата не произойдет. После прекращения лактации лекарство Торвакард принимается в прежней дозировке по рекомендации врача.

Как принимать Торвакард?

Дозировка Тровакарда подбирается индивидуально

Торвакард принимают в любое время суток – утром, вечером или на ночь независимо от приема пищи. Торвакард 10 мг является начальной дозировкой. В некоторых случаях, в качестве начальной дозы назначают половину таблетки. Если дозировка 10 мг недостаточна, после контроля уровня холестерина назначают Торвакард 20 мг, или Торвакард 40 мг.

Дозировку препарата должен подобрать врач после необходимых обследований и анализов. Самостоятельно увеличивать дозу препарата категорически запрещено!

Побочные реакции при приеме Торвакарда могут возникнуть со стороны многих органов и систем организма:

1. Со стороны обмена веществ могут появиться колебания сахара в крови, увеличение массы тела или серьезная потеря веса.
2. Нервная система: парестезии, изменения вкусового восприятия, нарушения памяти, нейропатии.
3. Иммунная система — аллергические реакции от кожной сыпи до анафилактического шока.
4. Кровь и кроветворная система: снижение уровня тромбоцитов в крови.
5. Психические нарушения в виде кошмарных сновидений и других нарушений сна.
6. Система пищеварения – диспепсические расстройства в виде тошноты, запора, диареи, отрыжки, боли в животе, изжоги. Возможно развитие воспалительного процесса в поджелудочной железе.
7. Опорно-двигательная система может отреагировать на прием статинов появлением боли в суставах, мышцах, костях, мышечными спазмами, развитием миопатии, рабдомиолизом и прочими расстройствами костно-мышечной системы. Больного, которому назначают статины, необходимо предупредить о необходимости обращения к врачу при появлении внезапной болезненности в мышцах и костях.
8. Также на фоне лечения статинами возможно развитие сексуальной дисфункции.

Эректильная дисфункция – одно из побочных действий препарата

Часто нежелательные реакции являются результатом неправильно подобранной дозировки или превышения рекомендуемых врачом доз препарата. Как правило, после коррекции лечебной дозы интенсивность симптомов заметно снижается, или нежелательные эффекты исчезают совсем. Однако существуют побочные эффекты, при появлении которых следует немедленно прекратить лечение Торвакардом и срочно обратиться за медицинской помощью. К таким реакциям относятся боли в мышцах и аллергии.

Особо опасные побочные реакции

Миопатия может привести к развитию почечной недостаточности, поэтому пациент должен быть предупреждено необходимости отмены препарата и срочного обращения к врачу в случае появления мышечных болей. Аллергические реакции также требуют немедленной отмены препарата. Аллергия в виде сыпи и крапивницы не нанесет существенного вреда, а отек лица, шеи может привести к бронхоспазму и затруднению дыхания. Крайне опасное для жизни состояние – анафилактический шок. Поэтому при появлении признаков аллергии, пить таблетки Торвакарда не следует.

В случае однократного приема большой дозы препарата или систематического превышения рекомендуемой дозировки, может возникнуть острое отравление Аторвастатином. Как правило, передозировка проявляется симптомами функционального расстройства пищеварительной системы. Антидота в данном случае не существует, поэтому лечение передозировки – симптоматическое.

Некоторые указания при лечении статинами

• Перед началом лечения препаратами, обладающими холестериноснижающим эффектом, следует принять меры немедикаментозного снижения уровня холестерина: физическая нагрузка, снижение веса, диетотерапия. После чего, если данные меры не привели к желаемому результату, назначают статины.

Гиполипидемическая диета должна соблюдаться пациентом в течение всего периода терапии Тровакардом

• Лабораторный контроль показателей работы печени должен проводиться перед началом лечения, а потом периодически, не реже двух раз в год и после каждого повышения дозировки Торвакарда.
• Если печеночные показатели превышены, пациент должен находиться под наблюдением у врача до возвращения их в норму.
• Следует соблюдать осторожность при назначении препарата совместно с другими лекарственными средствами. Использование прочих лекарственных препаратов обязательно следует учесть, поскольку Аторвастатин способен вступать во взаимодействие с некоторыми фармакологическими веществами.
• При приеме Торвакарда следует соблюдать осторожность в работе с источниками повышенной опасности и управлении транспортными средствами.

Аналоги Торвакарда и стоимость препаратов

В аптеках представлено достаточно много лекарственных средств, содержащих Аторвастатин, которые являются аналогами Торвакарда. Например, очень популярны среди врачей препараты компании «КРКА» – Аторис, «Пфайзер» – Липримар. Отечественные производители также выпускают Аторвастатин в различных дозировках – 10, 20, 30, 40 и 80 мг. Стоимость аналогов Торвакарда зависит от зарегистрированной цены производителя, региональной оптовой и розничной наценок, а также ценовой политики конкретной аптеки. Однако препараты Аторвастатина входят в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, поэтому имеют предельную цену, выше которой препарат стоить не может. Самым дорогостоящим из средств, содержащих Аторвастатин, является оригинальное лекарство «Липримар», выпускаемое немецкой фирмой «Пфайзер».

Эффективность препаратов, содержащих Аторвастатин, на сегодняшний день не вызывает сомнения, поэтому статины достаточно широко применяются в лечебной практике.