Таблетированные лекарственные препараты от гиперхолестеринемии

Увеличение в крови уровня холестерина – главный предрасполагающий фактор возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому учеными всего мира были разработаны эффективные лекарственные средства, помогающие понизить его уровень. Подобные препараты обладают широким спектром действия: снижают показатели триглицеридов и общего холестерина, сохраняют эластичность сосудов, сдерживают рост атеросклеротических бляшек и предупреждают развитие новых.[contents]

Препараты, нормализующие липидный обмен, включают в себя несколько групп

Какую роль играет холестерин в организме человека?

Это незаменимое вещество участвует во всех жизненно важных процессах в нашем организме. Он образует клеточную стенку, формирует оболочку нервных волокон. Без него не будет образовываться витамин D. Иммунитет укрепляется тоже благодаря холестерину. В том числе, холестерин помогает полноценной работе печени, головного мозга, мышц.

Любое вещество в нашем организме работает правильно при соблюдении границ нормы. При их превышении излишки холестерина откладываются в сосудах, влияя на структуру их стенки. Вследствие того, что это вещество транспортируется в комплексе с липопротеидами разной степени плотности, откладывается на стенках не сам холестерин, а липиды. Главная роль в этом процессе принадлежит липопротеидам низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП). Это крупные, тяжелые молекулы, оседающие в сосуде.

Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) обеспечивают обмен холестерина, доставляя его к печени, избавляя тем самым кровь от его излишков.

Показатели холестерина начинают ощутимо повышаться с возрастом. У девушек это связано с тем, что уменьшается выработка половых гормонов. Эстрогены обладают протективным действием на сердечно-сосудистую систему. Именно они обеспечивают защиту женского организма от атеросклероза.

Мужчины более подвержены риску сердечно-сосудистых заболеваний. Стрессы, переживания отрицательно сказываются на состоянии стенок сосудов, вызывая их сужение и повреждение. В молодом возрасте у мужчин риск пострадать от инфаркта выше, чем у женщин в этом же возрасте. Пожилые люди имеют равные риски появления заболеваний сердечно-сосудистой системы, независимо от возраста.

Гиполипидемические препараты

Тактику гиполипидемической терапии определяет лечащий врач

История создания этих лекарственных средств развивалась с начала 20-го века. Тогда был проведен эксперимент, в ходе которого показано, что увеличение холестерина в крови приводит к появлению симптомов атеросклероза. Сам эксперимент лишь выдвигал гипотезу, которая была доказана в последующих исследованиях с животными.

К гиполипидемическим препаратам относятся:

• Статины.
• Фибраты.
• Препараты, усиливающие экскрецию желчных кислот.
• Ниацин и его производные.

Статины

Это основные лекарства, понижающие холестерин. Статины предназначены для того, чтобы обеспечить постоянное снижение «плохой» фракции липопротеидов (ЛПНП). Эта группа таблеток от холестерина – не панацея. Кроме того, статины обладают целым перечнем побочных эффектов. Основными являются увеличение уровня трансаминаз, миопатия, запоры и боли в животе.

Разработка статинов не закончилась на создании первого поколения лекарства. После получения отдаленных результатов применения препарата были созданы статины второго, а затем – третьего и четвертого поколений. Названия лекарств первого поколения: ловастатин и симвастатин. К последним поколениям относятся питавастатин, розувастатин.

Статины – наиболее эффективная группа гиполипидемических препаратов

Назначение статинов в настоящее время становится более взвешенным, и они не назначаются подряд всем пациентам. Согласно рекомендациям, эта группа препаратов может применяться у лиц среднего возраста. Именно у них она обладает доказанной эффективностью при повышенном холестерине.

Вместе с другими гиполипидемическими препаратами принимать статины не рекомендуется, т.к. возрастает риск развития миозитов. Также нежелательно совмещать прием этой группы препаратов с верапамилом, амиодароном, антибиотиками ряда макролидов, противогрибковыми средствами.

Также, риск миозита и рабдомиолиза (разрушения мышц) возрастает в случае:

• Преклонного возраста.
• Хирургические вмешательства в анамнезе.
• Питания, которое не покрывает энергетических затрат.
• Злоупотребления алкоголем.
• Частого употребления грейпфрутового сока.
• В вышеперечисленных обстоятельствах больные должны находиться под наблюдением специалиста.
• В каких случаях необходимо назначение статинов:
• Протективное действие после инфаркта или инсульта.
• Аортокоронарное шунтирование.
• Коронарный синдром.
• ИБС (ишемическая болезнь сердца).

Наибольшей эффективностью обладает розувастатин. Он может снизить холестерин в крови на 55%. Но он один из самых дорогих препаратов, цена которого за упаковку может достигать 1400 рублей. Одним из самых дешевых средств является ловастатин.

Один из представителей статинов – Розувастатин

Фибраты

Группа препаратов, производных фиброевой кислоты. Их действие основано на том, что они расщепляют липопротеиды низкой и очень низкой плотности, и несколько сокращают производство холестерина внутри организма (в печени). Поэтому эта группа также способствует уменьшению высокого холестерина.

Многочисленные исследования доказали, что данная группа препаратов способствует снижению слишком высокого уровня липидов и холестерина. Эти таблетки против холестерина также снижают уровень триглицеридов и уменьшают проявления внесосудистых отложений, сопровождающих атеросклероз (ксантом).

Наиболее частыми побочными явлениями становятся диспепсические проявления, метеоризм, диарея и рвота.

Другие побочные эффекты:

• Панкреатит, гепатит.
• Рабдомиолиз и миозит, мышечная слабость, спазмы мускулатуры.
• Тромбоэмболия.
• Головные боли.
• Аллергия: повышенная светочувствительность, кожный зуд, сыпь.

Прием фибратов должен осуществляться с регулярным ультразвуковым исследованием желчного пузыря, т.к. возможно образование камней.

К положительным эффектам производных фиброевой кислоты относится урикозурическое действие, они снижают уровень мочевой кислоты, оказывая профилактическое действие против подагры. Фибраты снижают уровень липидов в крови после еды, так называемую постпрандиальную гиперлипидемию.

Гиполипидемическое средство – фенофибрат

Какие особые показания к назначению этих препаратов существуют:

• Пациенты с высоким уровнем триглицеридов, ЛПНП и ЛПОНП.
• Сниженный уровень ЛПВП.
• Цена на препараты колеблется в пределах 1000 рублей за упаковку.

Препараты, усиливающие экскрецию желчных кислот

Действие этих препаратов основано на связывании с холестерином и желчью. Образовавшиеся комплексы выводятся из кишечника в неизмененном виде, уменьшая тем самым количество поступившего с пищей холестерина. Очень эффективен прием таких препаратов для уменьшения кожного зуда в случае нарушения функционирования желчного пузыря.

Показания к применению:

• Профилактика атеросклероза.
• ИБС с целью предотвращения инфаркта миокарда.
• Увеличенный уровень холестерина в крови.
• Зуд при застое желчи.
• Отравление наперстянкой.

Курс применения должен длиться не менее месяца. Прием препарата помогает достигнуть положительного результата. Для того, чтобы эффект был лучшим, лучше пить как можно больше воды.

Запрещен прием лекарственных средств этой группы при полной непроходимости желчных путей, во время беременности и грудного вскармливания.

Ниацин и его производные

Никотиновая кислота занимает промежуточное место по эффективности между статинами и фибратами

Вы можете знать это вещество как никотиновую кислоту. Его можно получить из продуктов питания. Он содержится в ржаном хлебе, печени, ананасах.

Положительные эффекты витамина В3 (он же ниацин) обширны:

• Активно участвует в поддержании нормального уровня сахара.
• Помогает в полноценной работе системы пищеварения.
• Снижает уровень триглицеридов.
• Уменьшает риск сердечно-сосудистых катастроф.
• Обладает противовоспалительным действием.
• Очищает сосуды, положительно влияя на состояние их стенок.
• Оказывает гипотензивное действие.

Снижение показателей холестерина

Для этого существует несколько способов. Необходимо отказаться от вредных привычек, ведь никотин и алкоголь пагубно влияют на состояние сосудов, делая их более уязвимыми для повреждений. Снижение веса, соблюдение диеты позволяет поддерживать безопасный для здоровья уровень липидов. Активный образ жизни ускоряет обмен веществ, улучшает метаболизм липидов, триглицеридов и холестерина, что позволяет снизить их уровень в крови и уменьшить повреждения сосудов. Прием некоторых биологических добавок помогает в уменьшении вредных липидов в крови.

Антиатерогенная биологически активная добавка

К соединениям для понижения холестерина можно отнести БАДы, содержащие ненасыщенные жирные кислоты, которые сдерживают рост бляшек и защищают сосуды.

Помните, что применение биологических добавок оправдано только в случае, если прием лекарственных средств категорически невозможен!

Зачастую для снижения холестерина в крови недостаточно вышеперечисленных методов. Тогда на помощь пациенту приходят лекарственные средства, которые подбирает врач. Не все пациенты согласны на систематический прием травяных сборов, потому что не хотят тратить на это время.

Таблетки для снижения холестерина выписываются врачом на основании результатов анализов и общего обследования пациента. Бояться приема синтетических лекарственных средств, снижающих холестерин в крови, не стоит. Каждый выпускаемый препарат проходит целый ряд исследований, проверок и оценок. Пока средство не докажет свою эффективность и безопасность, оно не допускается к продаже.

Биологически активные добавки

В борьбе с повышенным холестерином, кроме традиционных лекарственных средств, можно принимать БАДы. Подобные добавки содержат отдельные биологические соединения или комплекс соединений. В отличие от традиционных медикаментозных препаратов они не воздействуют на конкретный пораженный участок в организме. Тем не менее их прием поможет более эффективно справиться с тем или иным заболеванием.

При приеме БАДов стоит помнить, что не все они действительно полезны. Существует перечень запрещенных к обороту на территории России соединений. Кроме того, не стоит принимать неизвестные препараты, препараты без инструкции или те, на упаковке которых нет ни единого слова на русском языке. Препарат обязательно должен быть сертифицирован.

Не принимайте никакие лекарства, в том числе БАДы, без консультации с врачом.

По совету врача при повышенном холестерине можно принимать такие достаточно хорошие добавки, как Омега-3, Тыквеол и липоевую кислоту.

Омега-3, или рыбий жир, способствует снижению липопротеидов низкой плотности. Тем самым происходит защита сердечно-сосудистой системы от негативных последствий повышенного холестерина. Тем не менее, Омега-3 не следует употреблять в большом количестве, т.к. повышается риск развития панкреатита.

Тыквеол содержит в себе масло семян тыквы. Прием данной добавки позволяет справиться с атеросклерозом. Дополнительно Тыквеол обладает антиоксидантным действием.

Тыквеол – безопасный фитопрепарат

Липоевая кислота также принимается для профилактики атеросклероза. Ее прием благоприятно влияет на углеводный обмен.

С повышенным холестерином поможет справиться и прием витаминов. Полезным будет употребление фолиевой кислоты, витаминов В3, В6 и В12. Их можно принимать как отдельно, так и в составе витаминных комплексов.

Стоит помнить, что отдельный прием биологически активных добавок существенно не снизит уровень холестерина в крови. В случае их приема не происходит специфического воздействия на нарушенное звено регуляции липидного обмена в организме. Однако БАДы будут эффективны в комплексе с традиционной фармакологической помощью лекарственными препаратами.

Помните, что если вы будете нарушать принципы правильного питания, не откажетесь от вредных привычек от холестерина таблетки не будут помогать. Терапия должна быть комплексной. Обязательно воздействовать на все провоцирующие факторы, приводящие к увеличению уровня холестерина. В случае возникновения вопросов обязательно обращайтесь к специалисту.