Атеросклероз сосудов головного мозга: причина развития, признаки и методы лечения

Несмотря на то, что атеросклероз мозга считается болезнью, характерной для пожилых людей, он сильно «помолодел» за последнее время. Патология может поражать любой отдел кровеносной системы, однако артерии центральной нервной системы (ЦНС) страдают больше всех.

Так как основные симптомы схожи с клинической картиной ряда неврологических и психических заболеваний, то возникают вопросы: как проявляется, как лечить атеросклероз сосудов головного мозга, сколько живут при таком заболевании и что делать? Можно ли предупредить его развитие? Перед тем, как это выяснить, нужно разобраться, почему он возникает.

Почему развивается атеросклероз?

Что такое атеросклероз сосудов головного мозга? Это – отложение холестериновых бляшек на сосудистой стенке, характеризующееся последующей закупоркой и нарушением кровотока.

Сужение сосуда нарушает кровоток

На сегодняшний день ученые выдвигают несколько путей развития заболевания.

• Нарушение метаболизма жиров, в частности, холестерина.
• Расстройство углеводного обмена.
• Микроповреждения стенки артерии вирусами и бактериями, в котором затем происходит отложение солей и жира.
• Выработка иммунной системой антител, нарушающих обмен жирных кислот.
• Повреждение сосудистой стенки под действием наследственных факторов.
• Разрушение внутреннего слоя стенки сосудов перекисной формой кислорода, которая может возникать в результате какого-либо патологического процесса.

Любой из перечисленных механизмов может иметь место, если человек подвергается воздействию провоцирующих факторов.

В группе риска находятся люди, которые:

• имеют лишний вес;
• гипертоники;
• злоупотребляют спиртным и никотином;
• мало двигаются;
• подвержены стрессу;
• с сахарным диабетом;
• имеют нарушения гормонального фона.

Установлено, что женщины чаще страдают атеросклерозом сосудов мозга вследствие колебаний эндокринной системы и наличия лишней массы тела.

Как проявляется заболевание: симптомы

На ранней стадии признаки атеросклероза сосудов головного мозга почти отсутствуют. Нарушения могут приниматься за естественные возрастные расстройства. Это обусловлено тем, что церебральный атеросклероз магистральных артерий головы чаще развивается в возрасте от 50 лет.

Головные боли различной силы и продолжительности — основные признаки атеросклероза мозга

Как определить атеросклероз мозговых сосудов? Изменения, возникающие в них, проявляются лишь со временем, когда просвет артерии закрывается больше чем на 50-70%. Характерно и периодическое возникновение, а затем полное отсутствие таких симптомов болезни, как:

• расстройства зрительного и слухового анализатора;
• возникновение речевых затруднений (человек «прожевывает» слова);
• мышечная слабость;
• вертиго (головокружение);
• расстройства чувствительных нервных окончаний.

Из-за нарушения кровотока и недостаточного обеспечения тканей кислородом и питательными веществами в определенных участках мозга, развивается инсульт. В таком случае перечисленные проявления становятся постоянными и устойчивыми к лечению.

Кроме названных, симптомами атеросклероза сосудов головного мозга являются следующие:

• боль в голове;
• звон в одном ухе или обоих;
• постоянная усталость;
• дезориентация в пространстве (неуверенная походка, пошатывание), головокружения;
• шум в ушах;
• повышенная тревожность;
• появляются нарушения суточных биоритмов (дневная сонливость и расстройства сна и сновидений ночью);
• ослабление когнитивной функции (снижается концентрация, память, внимание становится рассеянным, трудно сосредоточиться);
• развивается депрессивное состояние, появляется апатия, вялость, снижается работоспособность (физическая и умственная).

Атеросклероз – опасное заболевание, поражающее кровеносные сосуды головного мозга

Атеросклероз мозговых артерий приводит к изменению личности человека. Он становится придирчивым, наблюдается повышенная плаксивость и обидчивость. Многие черты характера становятся невыносимыми для окружающих: он может полностью пренебрегать гигиеной, проявлять чрезмерный эгоизм и завышенные требования. Человек неспособен адекватно оценивать происходящее, неправильно воспринимает окружающий мир.

При отсутствии соответствующей терапии процесс переходит в старческое слабоумие, деменцию.

Таким образом, при лечении симптомов атеросклероза сосудов головного мозга особое внимание обращают на комплекс неврологических и психических расстройств, вызванных ишемией (нарушением кровообращения).

Диагностика атеросклероза мозга

Признаки, проявляющиеся при атеросклерозе сосудов головного мозга, не специфичны, поэтому поставить точный диагноз можно, лишь исходя из диагностических данных. В основном, постановка этого диагноза осуществляется на основании высоких показателей содержания холестерина, а также установления факта присутствия провоцирующего фактора.

Быстро выявить атеросклероз артерий головного мозга можно с помощью таких диагностических методов, как:

• анализ крови на определение уровня холестерина;
• УЗИ дуплексное обследование интракраниальных и экстракраниальных (внутри и вне черепа) сосудов;
• компьютерная и/или МР томография мозга;
• рентгенография артерий головы.

В диагностике используется РЭГ, УЗДГ, дуплексное сканирование или МРТ церебральных сосудов

Чтобы определить атеросклероз сосудов, в процессе постановки диагноза специалист обращает внимание и на следующие выявляемые симптомы:

• дрожание зрачков;
• усиленная пульсация в кровеносных сосудах шеи;
• чрезмерно извитые вены в глазном дне;
• высокое содержание холестерина;
• асимметричное лицо.

Своевременная диагностика головного мозга позволяет выявить атеросклероз на ранней стадии, и снижает риск осложнений в разы.

Как лечить атеросклероз сосудов головного мозга?

Как вылечить атеросклероз сосудов головного мозга? Лечение требует применения медикаментозных средств и соблюдения диеты на протяжении всей жизни пациента. При этом необходимо полное устранение факторов, которые могут вызвать обострение болезни и возникновение инсульта. Так, нормализация артериального давления может привести к снижению риска инсульта в 40% случаев.

Атеросклероз – это прогрессивное упрочнение и утолщение эндотелиальных стенок сосуда

Медикаментозное лечение

Как бороться с атеросклерозом головного мозга у пожилых с помощью медикаментов? При первичном обращении к лечащему врачу и диагностировании атеросклероза сосудов мозга особое внимание уделяется препаратам, улучшающим обменные процессы в веществе мозга, среди которых наиболее сильными свойствами обладают следующие:

• актовегин (препятствует возникновению тромбов, улучшает поступление кислорода в ткани);
• галидор (улучшает метаболизм глюкозы, повышает активность мозга);
• инстенон (нормализует обменные процессы в мозговых структурах, улучшает когнитивные функции);
• пирацетам и его производные (усиливает взаимодействие нейронов, восстанавливает их целостность).

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга предполагает комплексный подход, включающий и такие препараты, как:

• нормализующие микроциркуляцию (танакан, гингиум);
• сосудорасширяющие (эндуратин);
• антагонисты кальция (кордафен, дилтиазем);
• сосудоукрепляющие (витамин Р);
• анальгетики и противовоспалительные (имигран).

Медикаментозная терапия назначается комплексно

Особенности диеты

Хороших результатов в избавлении от атеросклероза сосудов головного мозга можно добиться, сочетая прием лекарств с диетой. Необходимо убрать из рациона те продукты, которые способствуют повышению холестерина, и напротив, увеличить содержание тех, которые его снижают. К первой группе относят: животные жиры, субпродукты, жареную пищу; ограничить соль. Вторая группа представлена такими продуктами, как: сухофрукты, баклажаны, земляника, арбуз, грейпфрут и другие. В меню обязательно должны преобладать свежие овощи и фрукты. Спиртные напитки нужно ограничить до минимума.

Оперативное лечение

При 70%-ной закупорке просвета одного сосуда показано хирургическое вмешательство. Чаще используют два метода лечения.

1. Эндартерэктомия. Стенку сосуда рассекают, удаляют тромб, накладывают шов.
2. Баллонная ангиопластика. При расширении просвета сосуда с помощью баллона в него вставляют стент. При этом атеросклеротическое отложение не удаляют, а вдавливают каркасом в стенку сосуда.

Ввиду высокой опасности риска повторного образования бляшки эндартерэктомию проводят редко, отдавая предпочтение ангиопластике.

При атеросклерозе артерий мозга выполняют два типа операций на сосудах: эндоваскулярные (через прокол) и открытые (через разрез)

Осложнения нарушения кровотока в головном мозге и профилактика

Чем опасен атеросклероз сосудов? Летальный исход от инсульта при атеросклерозе мозга занимает второе место после сердечного. Если нарушение кровотока сильно выражено, то около 15% человек умирают в течение первого месяца. При несвоевременном лечении и устранении причины атеросклероза сосудов головного мозга возможно развитие многих осложнений, например, кровоизлияние в мозг и излитие крови в субарахноидальное пространство. Последствия: ограничение трудоспособности и инвалидность. Прогноз для жизни неблагоприятный.

Профилактика атеросклероза сосудов головного мозга предполагает соблюдение здорового образа жизни. Следует избавиться от вредных привычек и придерживаться диеты. Людям, которые относятся к группе риска, например, с сахарным диабетом или гипертонией, требуется как можно внимательнее относиться к своему состоянию, добиваясь максимальной стабильности.